加拿大麻疹传染病大爆发，这省超美国！

阿尔伯塔省现已确认的麻疹病例数，超过了美国今年全年报告的病例总数。

该省自3月以来就一直在应对麻疹疫情，截至周一中午，该省的累计病例数已激增至1314例。

美国疾病控制与预防中心的最新数据显示，该国今年的麻疹病例累计为1288例。

“看到这些数字，我感到很痛心，”阿尔伯塔省医学会儿科分会主席Sam Wong博士表示。

“我认为，如果我们能更早地采取行动，更早地重视起来，或许就不会达到这样一个节点——一个省份的病例数竟然超过了美国全国的病例数，而美国的人口是加拿大的10倍。”

从周五中午到周一中午，该省新增了30例病例。

图源：CBC

“这情况实在太糟糕了，”阿尔伯塔大学传染病专家Lynora Saxinger博士说。

“目前麻疹的传播规模确实非常大。”

专家和卫生官员普遍认为，阿尔伯塔省的实际病例数高于已确认的数字。由于病毒传播广泛，该省整个南部地区和北部部分地区的持续性暴露风险提示仍在生效。

此外，阿尔伯塔省政府的麻疹专题网站也指出，可能存在病例未被报告和发现的情况。

Saxinger对夏季大型集会活动（如刚刚在周日结束的卡尔加里牛仔节）可能带来的影响表示担忧。

“我认为目前没有任何迹象表明病例数会趋于平稳，而且现在又有了大规模的人群聚集活动，之后学校也将开学。所以我觉得，在未来一段时间内，病例数仍有很大可能继续增加，我们仍将面临严重的风险。”Saxinger说。

“作为一名传染病专家，我从未想过会发生这种事，因为麻疹本应已被根除。”

南部、北部和中部卫生区是疫情最严重的地区。

根据该省数据，截至7月5日，已有102人住院，其中15人进入重症监护室，目前尚无死亡病例报告。

最新的全国统计数据显示，在6月22日至6月28日这一周内，全国新增病例中有58%出现在阿尔伯塔省。

“我们知道，阿尔伯塔省的人均麻疹病例数比北美其他任何地方都要多，”卡尔加里大学微生物学、免疫学和传染病系教授Craig Jenne表示。

“我们听说美国可能存在病例漏报的情况，但即便如此，考虑到我们的人口几乎只有美国的百分之一，我们的病例数却接近美国，这一事实也相当令人担忧。”

最新病例分类显示，南部地区累计774例，卡尔加里地区35例，中部地区107例，埃德蒙顿地区13例，北部地区385例。

“或许更令人担忧的一点——至少对我来说——并非病例总数，而是我们走到这一步的速度之快，”同时担任斯奈德慢性病研究所副所长的Jenne表示。

Jenne称，阿尔伯塔省麻疹疫情的蔓延速度超过了安省，后者的疫情始于10月。

安省的人口是阿尔伯塔省的三倍，截至7月8日，安省已确认1934例麻疹病例，另有310例疑似病例。

“这里的病例增长速度要快得多……这种传播率非常令人担忧。”

大规模免疫接种诊所

麻疹传染性极强，可能引发严重并发症，包括肺炎、脑部炎症、早产甚至死亡。

幼儿、孕妇以及免疫系统较弱者属于高危人群。

“我真的很担心我们会在婴儿和5岁以下儿童中看到糟糕的结果，因为他们是整体而言最脆弱的群体，”Saxinger说。

她呼吁省政府采取关键措施控制疫情，包括设立大规模疫苗接种诊所和开展宣传活动。

“我认为，即便是那些想更新疫苗接种的人，也可能面临诸多意想不到的障碍……实际上，预约接种真的很难，”她说。

Saxinger还希望该省能在秋季开学前，针对学龄儿童开展疫苗接种工作。

和其他医生一样，Saxinger呼吁该省为所有地区年仅6个月大的婴儿提供提前加种的额外疫苗剂量。目前，只有南部、中部和北部地区提供这种额外接种。

加拿大广播公司新闻已就此向政府寻求回应，但尚未立即得到回复。

孕妇同样属于高危人群，Saxinger表示，若阿尔伯塔省的孕妇可能接触过麻疹病毒，她们需要知道应及时寻求帮助，同时，整体的疫苗接种宣传工作也有待改进。

“我认为，这确实应该成为民选官员的首要任务之一，要去提醒人们，因为并非所有人都会看新闻，也并非所有人都能获取相同的信息。”

省级应对措施

阿尔伯塔省政府为其麻疹应对工作进行了辩护，称正致力于限制病毒进一步传播，并为受影响人群提供支持。

初级与预防卫生服务部在一份电子邮件声明中部分提到：“扩大疫苗接种诊所规模、有针对性地开展 outreach 工作以及明确的公共卫生指导方针已落实到位，并已显现积极成效。”

据发言人称，高风险地区的麻疹诊所已延长服务时间并增加了服务地点，尤其是在阿尔伯塔省南部。

“与美国进行比较可能会产生误导，因为美国今年的大多数病例都集中在单个州——得克萨斯州……正如得克萨斯州和安大略省的情况所示，麻疹由旅行者传入后，在不同地区的传播时间各异，病例数也在不同时间有所增长。”

美国疾病控制与预防中心的网站显示，大多数州都报告了一些麻疹病例。自1月下旬以来，得克萨斯州已报告753例病例。

“目前，（阿尔伯塔省）有2名患者住院治疗，且住院患者数量从未超过3至4人，”阿尔伯塔省政府发言人称。

“全省目前有13例活跃病例，这一数字已稳定数周。五个卫生区中有三个近期未出现病例显著增加的情况。周病例数已连续四周下降，约为近期峰值时的一半。”

阿尔伯塔省政府官网解释称，“活跃”病例数只是一个估计值，且无法反映风险水平，因为它未计入未确诊病例或已暴露人群。

阿尔伯塔省政府还将其“别得麻疹，接种疫苗”广告宣传活动延长至8月中旬，公共卫生团队正致电疫情最严重地区的婴儿家长，告知他们的婴儿有资格提前接种疫苗。

该部门表示，这些努力正在见效，从3月中旬到6月初，阿尔伯塔省的疫苗接种剂量增加了57%。