卑诗省试管婴儿援助“迫在眉睫”,排队焦虑蔓延
根据vancouversun报道,劳拉·斯宾塞(Lora Spencer)的儿子伊桑(Ethan)今年六岁。然而,在通过体外受精怀孕之前的那些年,她发现母亲节是她一年中最艰难的日子之一。
她清晰地记得自己渴望成为母亲的强烈愿望,以及在母亲节这样一个“母亲无处不在”的日子里未能成为母亲所带来的痛苦。
斯宾塞表示,今年的庆祝活动正值许多面临不孕不育困扰的人们充满希望与挫折的时刻,卑诗省(B.C.)计划在夏季初推出公费体外受精项目。
“我们在体外受精的资金支持上走在正确的道路上,”斯宾塞说,“但仍然有许多未解答的问题。”
卑诗省的体外受精诊所预计在7月2日项目启动时将迎来患者人数的四倍增长,但关于资格的信息依然有限,包括资金的分配方式以及政府如何在可能的等待名单中优先考虑患者。一年前对这一项目宣布的兴奋已经转变为焦虑。
作为一名生育教练,斯宾塞经常与那些感到不知所措并寻求信息的人交谈。
“许多人尝试了很长时间,每个月都想怀孕,内心有很多悲伤,”她说道。
她提到,理解体外受精的过程可能很困难。“人们也会担心它是否会成功,如果不成功,又会面临问题:‘我们还应该继续尝试吗?’”
高昂的医疗费用是体外受精面临的最主要障碍之一,费用通常在12,000到15,000加元以上。
新项目将为符合条件的卑诗省居民提供一次性最高19,000加元的资助,用于在卑诗省生育诊所进行一次标准的体外受精治疗。
根据统计局的数据,卑诗省的生育率在加拿大最低,每位女性仅生一个孩子,而2023年全国的生育率创下历史新低,为1.26。卑诗省的首胎生育年龄也最高。
卑诗省生殖医学中心(Pacific Centre for Reproductive Medicine)的医学主任肯·西萨姆(Dr. Ken Seethram)表示,卑诗省已经与多位专家进行了充分咨询,并研究了其他省份的项目。卑诗省的项目将是“独特的”,将建立中央申请系统,以便政府在项目推进过程中监测和评估需求。
“对于许多女性和家庭来说,省政府的决定是对不孕症这一疾病的认可,值得被治疗,”他说。
西萨姆指出,影响体外受精成功率的因素有很多,使得每个案例都与众不同。他提到,如果考虑“累积成功率”,也就是说不仅包括新鲜胚胎移植,还包括初次取卵后的冷冻胚胎移植,那么成功率可提高到约80%。
橄榄生育中心(Olive Fertility Centre)的共同主任尼亚姆·塔隆(Dr. Niamh Tallon)表示,19,000加元的一次性资助可能无法覆盖所有与体外受精相关的费用,特别是对于年长者,可能需要更严格的治疗方案。
她认为,省政府在未来两年承诺的6800万加元将不足以覆盖所有申请体外受精周期资助的人。当前,卑诗省每年进行约4,000轮体外受精,而这些资金将覆盖其中不足一半的费用。
“需求很可能会立刻超过(资金)供给,”她说。
加拿大生育与男科学会的董事会成员、温哥华一家生育诊所的实验室主任杰森·欧(Jason Au)表示,随着项目启动日期的临近,卑诗省的诊所患者人数已经减少,暗示有人可能在等待。预计在7月2日后兴趣将大幅上升,类似于其他省份实施资助后的情况。
“似乎我们会看到相似的趋势,”他说。
诊所正在为激增的患者做好准备,但目前公布的政府细节特别是在付款方面依然有限。欧还指出,全国范围内的胚胎学家短缺问题。
塔隆表示,她的诊所近期接到多人打来电话,希望在项目启动时能够排在首位,但目前尚未建立等待名单:“我们真的不知道该怎么告诉他们。”
这位医生担心,政府在宣布项目后的一年零三个月才开始实施,造成了更多的焦虑。
“不孕症可能让人感到孤立,”她说。“等待是一个压力点。”
这一点对米逊的艾莉·马托斯(Ally Matos)特别真实,当她第一次听到政府宣布该项目时感到兴奋,但等待的过程让她感到疲惫。
“我感到非常疲惫和疲惫不堪,”她说。
临近38岁,她清楚时间的重要性。然而在年轻时,她根本无力承担体外受精的费用。
“我等了10年,但不知道这一切是否会按照我的时间表进行,”她说。“在项目启动时人们会急于申办吗?会有很长的等待吗?我该等,还是该自费?”
塔隆承认,政府在确保边缘化群体平等获取医疗服务方面必须考虑的复杂问题。
没有家庭医生或居住在偏远地区的人,可能会在获得生育诊所转诊方面面临困难。一些家庭医生会先让女性去看妇科医生,而她们可能需要在等待名单上等候一到两年才能见到医生。她希望人们知道可以通过远程医疗寻求生育诊所的转诊。
“否则有些人可能在两年的资助期内无法得到治疗,”她说。
目前尚不清楚该项目是否会在两年后延期并获得进一步资金支持。
塔隆指出,一些人可能选择提前自费,因为等待时间过长会降低成功的机会。
“这个信息真的希望能尽快传递出来,”她说。
三年前,阿伯茨福德的萨拉·特朗布雷(Sarah Tremblay)在经历了几轮未成功的体外受精和其他治疗后,不得不“放弃”生孩子的希望。在此后的几年里,她在Instagram上分享了自己的故事,账号为@sarahtremblay05。
“我记得在最后一次体外受精治疗后坐在浴室地板上,意识到我不想再继续下去了,”她说。
这个决定极其困难。
“我把自己的价值寄托在身为母亲的身份上。”
她建议那些开始体外受精之旅的人表达自己的感受,而不是试图表现得坚强。
“我对于很多事情保持沉默,因为我感到羞愧。但这根本不需要感到羞愧。”
她还记得,善意的人们告诉她不要放弃。她说,这种鼓励让她感到刺痛,因为她已尽了最大的努力。
“我竭尽全力去奋斗。”
特朗布雷还呼吁卑诗省政府在推出新项目时考虑不确定性和延迟对心理健康的影响。
她表示,过去她习惯在母亲节时“躲避”,但现在已能与她生活中的母亲们一同庆祝,同时也庆祝自己的女性身份。
“如果你知道有正在经历这些的人,在母亲节时记得关心他们,”她说。
卑诗省新的公费体外受精项目将为符合资格的卑诗省居民提供一次性最高19,000加元的资助,用于在卑诗省生育诊所进行一次“标准周期”的体外受精治疗。申请将于7月2日开放。
该资金可用于标准体外受精周期中的任何部分(包括咨询、取卵、取精、受精、胚囊培养和单个胚胎移植,使用新鲜或冷冻胚胎)、使用已冷藏卵子的标准体外受精周期组件、使用已冷冻胚胎的冷冻胚胎移植以及所需的药物。