男子日喝2L水仍肾结石 医生揭习惯惹祸

日常多喝水能预防多种疾病，但错误的饮水方法恐有损肾脏！一名男子即使每日都喝2L水，但因腰痛求医，最终证实竟患有肾石。有医生估计，他喝水后长肾石的原因，可能与其1种错误的喝水习惯有关，到底应如何正确喝水才可有效护肾，预防肾石？

泌尿外科医生曲元正在Facebook专页发文指出，该名35岁男子，因近期突发剧烈腰痛，甚至出现冒冷汗与无法站立，遂往医院求医。经检查发现，竟长了5mm的肾结石。但他困惑表示：“他每日饮水量至少达2升，为何仍会长肾结石？”

曲元正医生表示，多喝水就能避免肾结石，这个观念不完全正确。根据临床研究显示，超过70%肾石患者每日饮水量并未明显不足，却仍发生肾石问题，而关键在于喝水方式比总摄取量更为重要。由于人体肾脏主要透过尿液排泄多余的钙质、草酸与尿酸等可能形成结石的物质，所以当水分摄取过少时，尿液浓缩会促使这些矿物质在肾脏内结晶沉淀，进而逐渐形成肾结石。

需要特别注意的是，若一次性大量喝水，肾脏会加速排出水分，仅能短暂稀释尿液，随后又恢复浓缩状态，反而达不到预防效果。因此，重点在于保持规律且均衡的补水频率，而非单纯追求每日喝水总量。

4大喝水方法护肾脏防结石 忌喝3大饮品补充水分

曲医生指出，真正的补水之道不在于喝多，而在于喝对，掌握4大关键喝水方法，才能真正保护肾脏和预防结石：

怎样喝水护肾防结石？

4大喝水方法护肾防肾石：

1.少量多次补充

每日饮水量建议以“体重×30c.c.”计算，例如50公斤的人每天应喝至少1500c.c.。若属高运动量、易流汗体质或长期处于冷气环境的人，则应提升至“体重×40c.c.”。水分补充关键在于均匀分配，每30至60分钟摄取200至300c.c.（约半瓶市售600c.c.瓶装水），才能维持肾脏稳定代谢功能，有效防止尿液过度浓缩。此外，切记避免等到口渴才大量喝水。

2.不要等口渴才喝水

口渴讯号出现时，代表身体早已处于缺水2至3小时，此时不仅尿液浓度升高，肾脏的负担也增加。有研究显示，人体消化道每20分钟仅能有效吸收约200c.c.的水分，若一次性喝超过500c.c至1000c.c.，肾脏无法有效处理多余的水分，将会被迅速代谢，既无法进入细胞发挥作用，也难以达到持续稀释尿液的效果。

因此，最理想的补水方式是小口慢喝，让身体逐步吸收，而不是等到口渴才大量喝水。若一整天都在外，建议随身携带350c.c.容量的水瓶，提醒自己定时补充水分。

3.观察排尿频率检视喝水习惯是否正确

健康成人每日正常排尿次数应为4至7次，平均每2至3小时需如厕一次，这代表肾脏过滤功能运作良好且水分摄取适量。若一天排尿少于4次，即为明显的水分摄取不足，显示尿液过度浓缩，将大幅增加肾结石风险。

4.某些饮品不等于水，需额外补水

需特别注意茶、咖啡及含糖饮品无法完全取代白开水的补充功能，这些饮品中含有咖啡因与糖分会干扰钙质吸收，导致尿液中钙浓度上升，无形中提高肾结石形成的风险。因此，建议每饮用一杯含咖啡因或高糖的饮品，应额外补充300c.c.的白开水（约半瓶市售瓶装水量），以平衡水分流失，并帮助肾脏有效代谢。

肾石有何症状？什么人最高危？

根据香港港安医院-司徒拔道网页资料，肾石是结集于肾脏的石化物，主要成因是尿液中水分量太少，容易造成尿路系统中的沉淀物出现饱和，逐渐形成结石。按其位置可分为肾结石、输尿管结石及膀胱结石等。

肾石的成因主要是人体摄取的水份长期不足，便会导致排尿量不足，逐渐形成结石。其他因素包括病人患有慢性疾病、服用的药物、身处环境如亚热带地区、泌尿系统受细菌感染等。

肾石患者大多没有明显的肾石病征或肾石痛，不过如果结石从肾脏掉落到输尿管，造成堵塞，便有可能出现如绞痛等较明显的病征。其他常见病征包括：

• 绞痛
• 恶心、呕吐
• 感染及寒颤
• 腰痛
• 尿液带血

肾结石风险因素

• 30岁以上男士
• 高盐和高蛋白质的饮食
• 代谢性疾病，如：痛风

治疗方面，肾石的治疗方案有多种，泌尿科医生主要视乎患者的肾结石体积、位置、尿路阻塞的程度及健康状况而定。

• 药物: 适合一些没有明显肾石病征、肾石痛或体积较小的肾结石，让结石自然排出体外。
• 体外冲击波碎石术（ESWL): 利用冲击波原理将碎石机发出的冲击波，经由皮肤与机器的接触，聚焦传送到肾结石位置，击碎结石，结石的碎片将随尿液排出，病人毋须开刀，病人可在短时间内恢复工作。
• 输尿管镜检查: 将内视镜经由尿道进入肾，过程有可能需要利用X光引导内视镜，或植入可拆除的输尿管支架作辅助性治疗。当医生确认结石位置，便会利用治疗仪器把肾结石击碎，可以即时舒缓尿道阻塞及肾石痛问题，病人一般须接受麻醉。
• 经皮肾镜取石手术: 当体外冲击波碎石术无效或肾结石过大，则需进行手术治疗。这项微创手术需在X光监控下进行，医生会在病人背部开一个小切口，以细针穿过皮肤进入肾脏，治疗仪器会经细针针管到达肾结石位置，击碎及取出结石。

资料来源：泌尿外科医生 曲元正、香港港安医院-司徒拔道