加拿大卫生厅警告40%女性缺铁!不及时治疗或致命
安省卫生厅上周向医生们发出的一份备忘录称,从 9 月 9 日开始,最佳实践指南中规定的正常铁含量基线将被提高。
据参与制定这一变革的医生表示,经过多年酝酿,安省化验结果中衡量铁缺乏症的指导原则将改变全省人们的生活。
医生表示,缺铁可通过血液检测来诊断,随着检测方法的改变,诊断将更加准确。这一变化意味着,以前可能被告知铁含量正常但身体不适的人,现在可能被诊断为缺铁。
麦克马斯特大学(McMaster University)血液学教授、安省血液学临床负责人 Dr. Menaka Pai 表示,将最低限度改为 30 µg/l 将意味着更早发现、更早治疗。及早发现和治疗缺铁症非常关键,因为这可以提高治疗效果。
Pai 说:“如果说我们将真正改变安省人的生活,我认为这并不夸张。它将提醒更多甚至不知道自己缺铁的普通安省居民。它会告诉他们‘听着,这就是你感觉不舒服的原因’”。
多伦多大学血液学主任 Dr. Michelle Sholzberg 表示,识别和治疗缺铁症尤为重要,因为这是一个健康公平问题。
以前,不同实验室的铁蛋白(储存铁的蛋白质)下限各不相同,从每升 10 微克以下到 15 微克以下不等。Sholzberg 表示,现在的限制是成人每升 30 微克,儿童每升 20 微克。
卫生部表示,是否执行新的基线由医院血液科主任这样的医疗服务提供者最终决定。卫生部发言人表示,如果在医院进行医疗必需的铁剂输注,则由该省提供和实施保险。而在非医院诊所,仅输注过程的费用受保,药物本身的费用不在保险范围内。
Sholzberg 表示,在安省,约有 40% 的妇女和女孩,或有生育能力的人患有缺铁症。她说,缺铁症对社会经济地位较低的人和边缘群体的影响更为普遍。
Sholzberg 说:“我们希望这个问题能尽早得到解决,因为它是完全可以纠正的,这意味着这个问题是不必要的。这是一个结构性问题,我们正在结构性地解决它。”
Pai 称称这次变革的必要性为“一个非常具有女性主义色彩的问题。”
Pai 说:“实际上,我认为这将改变病人的生活”。
疲劳、注意力不集中等症状
Sholzberg 称,以前的基准线过低是不恰当的,因为它依赖于有缺陷的科学数据。
她说,这个问题已经被谈论了一段时间,但最近女性健康研究的激增为像她这样的人所参与的宣传活动提供了数据支持。
Sholzberg 说,四年半以来,她一直与生命实验室和阿尔法实验室等行业利益相关者一起,以有组织的方式倡导变革。为了配合这些变化,她所在的 Hemequity 实验室开发了一个名为 Raise The Bar 的网站,为医疗服务提供者提供有关缺铁的资源。
她说:“在这方面取得成功真的需要很大的耐心。这是一个漫长的过程,但值得。我们真的希望这将对许多人的护理产生积极的影响”。
Sholzberg 表示,缺铁会表现出各种症状。人们会感到疲倦、注意力不集中、工作或学习成绩不佳,甚至会出现抑郁和焦虑症状。
“我们希望年轻女性感觉良好。我们希望年轻女性有所作为。我们希望年轻女性发挥自己的潜能,”她说。
Sholzberg 说,如果不及时治疗,缺铁会导致贫血,从而导致住院、输血甚至死亡。
但她说,如果通过口服或静脉注射治疗缺铁,症状就会消失,人们的生活也会随之改变。
“这是血液学领域最令人满意的治疗方法之一,我听其他医疗服务提供者说过,这是所有医学领域最令人满意的治疗方法之一,因为你能治好它”。