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人类受伤现象减少 可是地球真的安全了吗？
2015-12-17 15:47 来源：
近日，科学家们发表的新论文显示，我们赖以生存的环境正在变得更为安全。
和20年前相比，人们受伤的频率正大幅下降。数据显示，1993年到2013年这20年间，全球受伤率下降了近三分之一。研究人员认为，这样的进步部分归功于安全法规等伤害预防措施的有效实施。
“受伤一直被认为是意外事故所致，人们对此无能为力。”这份研究报告的作者胡安妮塔·哈格斯玛（Juanita Haagsm）在接受《基督教科学箴言报》（The Christian Science Monitor）采访时这样说。但实际上，她说，研究显示，伤害是可以提前预防的。
这项于12月3日刊登在国际学术刊物《伤害预防》上的研究表明，2013年导致受伤的最大原因是车祸，占受伤致死总数的29.1%，但相较于1990年下降了10%左右。
哈格斯玛还说，交通法规、安全带等安全措施可能会有助于降低受伤率和受伤严重的程度。
“特别是在撒哈拉以南的非洲，受伤率并未如其他地区的国家一样有所减少，”她说，“该地区的许多国家没有安全带法、速度法等交通安全法规。我认为这是造成这种现象的主要原因。”
研究人员考察了道路事故的发生与跌倒、自残、自然灾害、战争和暴力等因素的关系。伤者快速就医才会被纳入统计之中，例如前往诊所或住院。
哈格斯玛说，2013年，约9.7亿人受伤人士选择接受医护治疗，其中6%（约560万人）选择住院治疗。
伤害在世界卫生组织的国际疾病分类下，是造成疾病的原因之一。按照这个定义，全球伤害占疾病数量的10%左右。研究人员按照受伤的原因进行了分类，还研究了各类别中受伤的频率及严重程度。
他们借助伤残调整寿命年（disability-adjusted life year，DALY）对这些伤害的负担进行量化。DALY用于估量伤害对健康寿命所造成的损失。研究人员发现，从1993年到2013年，DALY率下降了31%。
2013年，伤害主要归因于车祸，占总人数的29.1%，其次是自残（17.6%），摔伤（11.6%）及暴力（8.5%）。
“我熟悉加拿大的情况，同时也兴奋地看到，世界各地的受伤率正在下降。”加拿大卑诗省儿童医院儿童和家庭研究所的研究员马里亚纳·布伦森尼（Mariana Brussoni）如是说。布伦森尼并没有参与这个项目。
来自美国的医生凯伦·希恩（Karen Sheehan）赞同她的看法，“这项研究反映出的结果与我更为熟悉的美国本土数据相符。”
“这也有利于我们了解应该在哪些方面努力，吸取成功经验来推动整个社会的发展，”美国西北大学儿科和预防医学教授、Ann & Robert H. Lurie芝加哥儿童医院的主治医生希恩这样说道。希恩也没有参与这个项目。
全球整体伤害负担情况可能在改善，但各国的具体进展却不一致。
“特别是在拉丁美洲和非洲撒哈拉沙漠以南地区，交通损伤和人为暴力导致的伤害造成了非常重的疾病负担。在东欧和中亚，造成重负担的原因则是溺水和自残，”哈格斯玛解释道，“在世界各地，伤害的成因截然不同。”
哈格斯玛声称，这些差别归根结底是资源差异造成的。道路交通事故是造成伤害最大的成因。国家在这上面投入资源不足，导致建设出糟糕的基础设施，如在马路上，执法力量不足，无法保证人们遵守系安全带、戴头盔、遵守速度法等交通守则，这些法律并未获得充分地实施，她说。
布伦森尼表示同意，“你需要有政治意愿，需要宣传，需要资源。即使你拥有支持制定针对酒后驾驶的法律的政治意愿，仍需要有警力去执行，强调这些法律并加强教育，让他们知道酒驾的危险，这是一个多个层面协同推进的进程。”她说。
即使大规模枪击事件、战争、杀人等暴力事件经常被曝光，我们还是能意外地发现，人为暴力导致的伤害有所下降。虽然1990年到2013的数据却显示，在南撒哈拉以南的非洲和大洋洲等地，受伤率仍在上升，但全球基于人为暴力的总体受伤率下降了19.1%。
“我们也看到美国的暴力现象正在减少，”希恩说。但是，“你在新闻里却看不到这一趋势。我们不见得在每个领域都成功。我们承认，至少在暴力现象上，美国各地的差距非常大。”
希恩指出，在她所在城市芝加哥的某些地区，暴力导致的伤害不仅没有降低，反而增加了。
布伦森尼补充道，家庭暴力则更为复杂。一些伤害可能未被报道或被误归类为意外伤害，“以摔倒为例，”她说，例如摔下楼梯，一般会被认为是意外伤害。“但如果是伤者被人为推倒的呢？”她解释道。
布伦森尼和希恩提倡对女性进行教育，让家庭暴力的受害女性了解她们能用什么样的资源捍卫自身权益，并意识到自己并非孤立无援。
正如这份研究得出的结论，人们的受伤情况可能有所减少，但“仍然很大的改善空间，”哈格斯玛说，例如如何确保预防措施落实到位。
希恩补充说，这项研究“所提出的问题比提供的答案还多，我相信这种减少的趋势是真实的，但是你必须问自己，为什么你觉得它是真的？实际的情况是怎样的？我们可以从一个国家的成功经验中借鉴什么？这是我想知道的。我们可以将经验传授给落后的国家”。
