摩托车手受重伤 诉ICBC赔太少 赢了!
BC省的民事解决法庭已要求ICBC(卑诗省保险公司)提高对一名在事故中受伤的摩托车手的永久伤残赔偿。
伊恩·休·克莱门茨在低速撞上混凝土护栏后遭受多处伤害,ICBC在其无过错保险模式下根据相关指南给予了他62,044.22加元的赔偿。
他的最初索赔金额大约是这个数额,包括两次结肠手术、部分脾脏切除、低血红蛋白、双肩伤、胫骨骨折以及左眼部分失明。
在案件进入裁决阶段时,克莱门茨进一步索赔67,518.71加元,理由是视力丧失、腿部骨折、脾脏受伤和疝气,法庭成员阿曼达·比尼对此进行了说明。
ICBC拒绝了这项索赔,克莱门茨于是向法庭提起了申诉。
克莱门茨于2023年5月19日受伤,当时他失去对摩托车的控制,滑入护栏,尽管他当时的速度相对较低,伤势依然严重,比尼指出。
根据裁决,《车辆保险法》规定,任何永久伤残者(即经过一段时间仍未改善且治疗不太可能有效的伤害)都有权获得一次性赔偿。
ICBC根据其永久伤残法规,为每项伤害分配一个百分比,如果有多项伤害则将其加在一起,最后把总百分比乘以最高赔偿额182,483加元。
克莱门茨由于永久性伤害获得了赔偿,包括胸部和左臂的伤疤、疝气、部分结肠丧失、运动范围受限以及肩膀的撕裂伤、左侧肋骨骨折、腹部手术和轻微脑震荡。每项伤害的评定在0.5%到11%之间,总计达到34%。因此,他获得的62,000加元的赔偿金额约为最高额度的三分之一。
克莱门茨作为自我代表,利用这些指南提出了更高的索赔金额——视力丧失12%、左胫骨骨折和部分脾脏切除各5%、疝气损伤15%,而ICBC对疝气的评估仅为5%,这在裁决中也得到了提及。
他获得了部分胜诉。
比尼根据疝气的大小,允许了脾脏手术的赔偿为5%,并将疝气损伤的比例提高至15%。
但她驳回了他因视力丧失要求的12%索赔,引用了事故后的眼科医生报告和CT扫描结果。她表示,克莱门茨“有责任证明此伤害是由事故造成的,而我发现他没有做到这一点。”
比尼也驳回了他因左胫骨骨折所申请的5%赔偿,理由是医生的证据表明骨头愈合良好。
她命令ICBC重新计算永久伤残赔偿,并要求“支付克莱门茨超过之前已支付的62,044.22加元的任何差额。”
ICBC会按照命令支付,发言人林赛·威尔金斯在邮件中表示。她拒绝透露金额。
不过,额外的15%加上34%将使克莱门茨的赔偿金额增加至182,483加元的50%,即约91,000加元,或再增加27,000加元。
自2021年5月无过错保险实施以来,ICBC已处理超过303,000起事故赔偿申请,且“仅有0.19%已升级至法庭。”
无过错保险取消了受伤者诉讼索赔的权利,而根据旧系统,受害者可以对此类非经济损失(通常称为疼痛与痛苦)索赔。