博励治宣布关闭全加“毒品注射点”，遭反对！

据一位曾参与评估北美首个监督用药点的研究人员表示，加拿大保守党领袖博励治（Pierre Poilievre） 宣布的关闭所谓“毒品巢穴”的计划，几乎可以肯定会导致加拿大因可预防药物过量而死亡的人数上升。

在近日卑诗省的一次竞选活动中，博励治承诺将取消各种减少毒害的项目资金，称这些项目其实是“增加毒害的项目”。保守党政纲中特别针对的是临时的过量预防站点（Overdose Prevention Sites，简称 OPS）。

“我们不会含糊其辞，我们会关闭毒窝，”博励治于 4 月 6 日在新西敏的一场集会上表示，“这些毒品使用点根本无效。”

这些站点是在《管制药物与物质法》框架下，获得加拿大卫生部的集体豁免而合法运营的。省或地区政府可根据自身判断，在社区中设立这类设施。

保守党政府若当选，将不会在 9 月续签这项豁免，可能导致全国多个 OPS 站点迅速关闭。

卑诗省毒品研究中心（B.C. Centre on Substance Use）的 Milloy 博士对此计划感到困惑，尤其是在当下毒品如芬太尼极具危险的背景下。

“现在我们这一代人正处于最严重的公共卫生危机中，还要关闭这些为数不多且有效的干预手段，我实在无法理解有意领导这个国家的政客为什么要这么做，”Milloy 表示。

他引用了经过同行评审的研究，表明 OPS 服务促使更多吸毒者进入戒毒治疗、减少了公共用药和针头共用行为，而后者是防止 HIV 等血液传播疾病的重要指标。

监督用药点也成为攻击目标

相比永久性的监督用药点（Supervised Consumption Sites，简称 SCS），OPS 受到的监管较少，因此也遭到更多批评。SCS 需获得联邦政府的个别审批，并需开展社区咨询才能设立。

两者的主要目标是为吸毒者提供一个有训练员工在场的安全环境，以便在需要时能及时进行急救。但 SCS 提供的服务更广泛，如戒毒辅导等。

保守党发言人表示，OPS 可在 9 月前申请转为 SCS，以避免关闭，但党内也计划对 SCS 实施更严格的新规定。

这些规定包括：强制登记吸毒者信息，并禁止站点设于托儿所、学校、老人院、游乐场或公园 500 米范围内。

Milloy 指出，这一门槛非常高。安省保守党政府实施类似政策，禁止 SCS 设于学校或托儿所 200 米内，导致大量站点关闭，也因此引发宪法诉讼。

自 2011 年以来，加拿大最高法院就已确立监督用药点的合法地位。卑诗省卫生厅长 Josie Osborne 表示，若联邦政府在 2025 年大选后试图关闭这类设施，极可能再度遭遇法律挑战。

“我们必须继续竭尽所能应对这场毒品危机，”Osborne 说，“目前，过量预防站仍是我们手中的重要工具。”

保守党政纲中还承诺要“切断联邦毒窝资金”，但尚不清楚具体指哪些设施或资金来源。加拿大卫生部对 CTV 表示，并未为监督用药点或过量预防站提供资金。

当被 CTV 追问细节时，保守党发言人未正面回应，仅称 OPS “可以”申请卫生部的资助。

无死亡纪录的监督用药点

Milloy 曾参与研究加拿大首个监督用药点 Insite 的社区影响。该点于 2003 年设立于温哥华市中心东区。

他表示，研究结果十分积极：

“我们发现，该设施开设后，其周边地区的致命过量率下降约 35%，而温哥华其他地区仅下降 9%。”Milloy 说。

“这一结果发表于《柳叶刀》——全球最具权威的医学期刊之一，也与全球其他安全注射站点的观察结果一致。”

研究人员还专门调查 Insite 是否导致用药行为增加，结果未发现相关证据。

“这些发现从未受到实证研究的严肃质疑。”

20 多年过去了，他表示，加拿大至今无一例在Insite或其他监督用药点发生的致命过量。

保守党的批评点何在？

Poilievre 多年来一直批评 SCS，认为这些站点造成社区混乱，且对毒品危机毫无帮助。

“我们知道这些毒品消费站点在卑诗省彻底失败，”他在最近竞选活动中表示，“研究显示它们既不能挽救生命，也不能保障社区安全。”

但这一说法与卑诗省毒品研究中心等机构的数据矛盾。保守党发言人援引美国一项分析称，“没有证据表明使用监督用药点会长期降低个人过量风险”。

Milloy 指这说法具有误导性，可能只是因为这类研究缺少所谓的“医学黄金标准”——即对照试验，但在硬毒品研究中进行对照试验并不符合伦理。

“科学是概率问题，”Milloy 表示，“现有最好的医学证据显示，这些站点确实能挽救生命。”

目前，加拿大全国共有 39 个监督用药点。根据加拿大卫生部数据，自 2017 年 1 月以来，这些设施共成功逆转逾 62,000 起过量事件。

但 Poilievre 指出，几乎在同期，加拿大已有约 5 万人死于毒品过量，他因此呼吁将政策从“减少毒害”转为专注戒毒治疗，并提出设立 10 亿加元的康复基金，用于排毒、治疗中心、职业培训及过渡住房。

“我们已经失去了 50,000 人，”他说，“现在我们至少能做的，就是为他们的名誉再挽救 50,000 条生命。”

保守党随后也强调有部分专家支持其主张，包括西门菲沙大学的成瘾问题专家 Julian Somers，以及加拿大警察协会的 Michael Gendron。

后者在社交媒体上表示：“关键是确保投资用于基于证据的治疗项目，并具有实际成效。”

“加拿大的确缺少可及性强的康复资源，而这将有所帮助。”Gendron 写道。

尽管 Milloy 也认为应加大对科学戒毒治疗的投入，但他担忧保守党的计划将使更多人等不到治疗机会就已丧命。